Δικλοφαινάκη - Voltaren

   Η δικλοφαινάκη, είναι φάρμακο με αναλγητική, αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση(μη στεροειδές). Είναι η δραστική ουσία των φαρμάκων Voltaren (emugel), Enivopon, Flefarmin, Urigon, Zarpen, Vurdon, Fenaraze, Dicloin, Denaclof, Dicloabak, Sailib, Difend, Voltadol, Actisuny, Fenoclof, Diclo Duo, Delimon, Pharmaxaid, Ruvominox, Ziliprol, Miniflam, Inflaforte, Pain-Out, Pennsaid και Optobet.

Συντακτική δομή

   Η συντακτική δομή της δικλοφαινάκης φαίνεται στο διπλανό σχήμα: 

   Χαρακτηριστική η παρουσία των 2 ατόμων Cl, συνδεδεμένα στον άνω βενζολικό δακτύλιο, καθώς και του Ο αλλά και του υδροξυλίου  συνδεδεμένα στο μόριο.

   Ας μην παραλείψουμε όμως και την αμινομάδα ΝΗ στο μέσο περίπου του μορίου.

Στερεοχημεία

   Η στερεοχημική δομή της δικλοφαινάκης φαίνεται στην διπλανή εικόνα:

   Με μπλε χρώμα φαίνονται τα άτομα του αζώτου, με πράσινο χρώμα τα άτομα του χλωρίου, με κόκκινο χρώμα τα άτομα οξυγόνου, με γκρι χρώμα τα άτομα του άνθρακα και με λευκό χρώμα τα άτομα του υδρογόνου.

   Οι εσωτερικοί κύκλοι στους εξαμελείς βενζολικούς δακτυλίους απεικονίζουν την συνεχή εναλλαγή των διπλών με τους μονούς δεσμούς, λόγω του φαινομένου του συντονισμού.

Φυσικές Ιδιότητες

   Η δικλοφαινάκη σε θερμοκρασία δωματίου και κανονική πίεση, αποτελεί μία λευκή κρυσταλλική σκόνη. Έχει σημείο τήξεως στους 283-285 C. Είναι ελαφρώς διαλυτή στο νερό με διαλυτότητα μόλις 2,37 mg/mL (25 C). Έχει pKa 4,15 , δηλαδή είναι ένα ασθενές οξύ.

Φαρμακοτεχνικές μορφές

• Δισκία
• Gel (γέλη ή αλλιώς διαυγής κρέμα)
• Ενέσιμο διάλυμα
• Έμπλαστρα
• Σκόνη(για πόσιμο διάλυμα)
• Δερματικό διάλυμα
• Κολλύριο
• Σπρέι(δερματικό εκνέφωμα)
• Υπόθετα
• Κάψουλες
• Δισκία για διασπορά

Φαρμακοκινητική

• Δέσμευση από πρωτεΐνες του πλάσματος: Άνω του 99%
• Βιοδιαθεσιμότητα: ~55%
• Μεταβολισμός: Ηπατικός
• Χρόνος ημιζωής: ~1.2-2 ώρες
• Απέκκριση: ~65% μέσω των ούρων και ~35% μέσω της χολής

Θεραπευτική δράση

   Η δικλοφαινάκη χρησιμοποιείται κυρίως για τις αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις της. Δρα επίσης και ως αντιπυρετικό.Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ανακούφιση από τον πόνο που προκαλείται στις αρθρώσεις λόγω αρθρίτιδων και ιδίως των φλεγμονωδών αρθροπαθειών.  

   Ως κολλύριο χρησιμοποιείται τόσο προεγχειρητικά  όσο και μετεγχειρητικά, αλλά και επίσης χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση διαφόρων παθήσεων-τραυματισμών του ματιού.

Παρενέργειες

   Η δικλοφαινάκη έχει αρκετές και επικίνδυνες παρενέργειες, για αυτό το λόγο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Αυτές είναι:

   

   Συνήθεις

• Δυσπεψία
• Αέρια
• Πόνος στο στομάχι
• Ναυτία
• Εμετός
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Υπνηλία
• Πονοκέφαλος
• Ζαλάδες
• Φαγούρα
• Αύξηση εφίδρωσης
• Αύξηση πίεσης
• Οίδημα ή πόνος στα χέρια ή τα πόδια
• Βουλωμένη μύτη

  Οι παρακάτω παρενέργειες, εάν εμφανιστούν, πρέπει να σταματήσει η λήψη του φαρμάκου και να ενημερωθεί ο γιατρός άμεσα:

• Εξάνθημα
• Δύσπνοια
• Πρήξιμο ή απότομη αύξηση βάρους
• Σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας του στομάχου(πχ κόπρανα με αίμα ή όψη σαν πίσσα, βήχας με αίμα ή εμετός με όψη αλεσμένου καφέ)
• Ηπατικά προβλήματα- Ναυτία,πόνος στο άνω τμήμα στομάχου,φαγούρα,αίσθημα κόπωσης,συμπτώματα όμοια με αυτά γρίπης, απώλεια όρεξης. σκουρόχρωμα ούρα, κόπρανα στο χρώμα του πηλού,ίκτερος
• Νεφρικά προβλήματα-ελάχιστη ή καθόλου ούρηση,επίπονη ή δύσκολη ούρηση,πρήξιμο στις πατούσες ή του αγκώνες,αίσθημα κόπωσης ή δύσπνοια. 
• Υψηλή πίεση-έντονος πονοκέφαλος,αιμορραγία από τη μύτη,άγχος,σύγχυση,πόνοι στο λαιμό ή τα αυτιά
• Αναιμία-χλωμό δέρμα,αίσθημα ζαλάδας ή δύσπνοια,αυξημένος καρδιακός ρυθμός,πρόβλημα στη συγκέντρωση
• Έντονη αντίδραση δέρματος-πυρετός,πονόλαιμος,οίδημα στο πρόσωπο ή τη γλώσσα,κάψιμο στα μάτια,πόνος που οδηγεί σε εξάνθημα κόκκινο ή μωβ χρώματος το οποίο εξαπλώνεται και προκαλεί φλύκταινες ή ξεφλούδισμα.

Αναζητήστε ΑΜΕΣΑ ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε αλλεργία στο φάρμακο ή εάν τυχόν νιώθετε ότι πάθατε καρδιακή προσβολή ή έμφραγμα.

Παρατηρήσεις

   Η δικλοφαινάκη να λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε όλες τις μορφές της, διότι μπορεί να προκαλέσει πολλές και επικίνδυνες παρενέργειες αλλά και γιατί εμφανίζει αρκετές αλληλεπιδράσεις με πολλά φάρμακα. Να προσέχετε πάντα μήπως το φάρμακο αντεδίκνειται για εσάς.

NMR Φασματοσκοπία Δικλοφαινάκης

NMR Φασματοσκοπία Δικλοφαινάκης

Πηγές: http://www.drugs.com/ , http://www.galinos.gr/ , en.wikipedia.org